中药饮片“变味”调查:小作坊里炮制“西

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所属分类:中药大全

    [摘要:]连日来,记者探访禹州等地的中药市场发现:市场内商铺中药材和中药饮片混搭经营,一些不具资质的药材铺在就地炮制加工药材,一些医院违规直接从药材市场进货国家规定,医院和药房只能从具有中药饮片生产、经营(加工炮制)资质的药企进药,这样才能保证药品质量,目前市场药材产地混乱,当年紧缺的药材,次年就会出现泛滥,药材质量无从保证,售价也像股票一样起伏不定,还有热钱炒作使众多中药材和中药饮片价格飞涨

    非法加工、炮制中药饮片行为成为中药质量下滑、秩序混乱的重要原因。

    中药饮片临床超标使用,却达不到有效剂量

    药要自己煎不能代煎,药液要在规定时间内服用,必须到指定的药房拿药。四年来,中医徐大夫一直这么固执地嘱咐65岁的病人陈老太,他说,他对那家店的药放心一些。

    四年前,陈老太被诊断患晚期肝硬化,在徐大夫每周一方的调理下,老太太至今病情稳定。

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    一些不良反应,或由饮片质量不高引起河南中医药研究院中药研究所所长、硕士生导师王军说:加大用量是提高中医药临床疗效的一种应急办法,但临床上常会遇到一些不明原因的不良反应……
中药饮片“变味”调查:小作坊里炮制“西洋参”

    变化源自不久前,徐大夫体力不支病倒,不敢停药的陈老太找到了另一黄姓老中医。黄大夫倒没挑剔药房,但同样的病症,他的药方却多出10味药。黄大夫解释:现在的中药质量大多都不行,加大药量是为了保证药效。

    河南省某中医院一位医生告诉记者,凡自己家人用药,他都亲自到熟悉的药店一样一样拿,他的中药配伍也会比过去多几味或多些剂量。该医生称:他不太敢从自家医院拿药,怕药不灵,药房不少饮片是那些不具备炮制和加工资质的药材商行提供的。

    记者调查发现:近五年来,因担心药不灵而开具大处方的现象在业界很常见。中药质量下降导致疗效降低已成中医临床医生的共同隐忧,不少医生开具处方时都或多或少加大药量和品种。

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    9月8日,国家食药监局公告通知,自7月18日开始的为期20天的全国中药市场专项整治活动中,“已初步查获一批染色增重、制假售假的中药饮片生产企业,根据国家食药监局公开的信息——安徽国鑫中药饮片有限公司、安徽维涛中药饮片科技有限公司……
掺杂掺伪成中药行业潜规则 加铝加色素屡见不鲜

    中国中医研究院中药研究所曾收集了全国18个省市21家医院43万张内服汤剂处方,分析发现,应用频率较高的300味中药饮片中,超过规定用量的有155味。

    解放军302医院中药研究所所长肖小河认为,即使已普遍超过规定用量,目前饮片临床常用量远没有达到有效剂量。

    一些不良反应,或由饮片质量不高引起

    河南中医药研究院中药研究所所长、硕士生导师王军说:加大用量是提高中医药临床疗效的一种应急办法,但临床上常会遇到一些不明原因的不良反应。单从医理、药效上分析,很难找到原因,问题也许就出在中药饮片质量上。

    郑州市药监局药品流通处处长裴广战告诉记者,中药市场由三大部分构成:药材、饮片、中成药。按照《中国药典》定义,中药材是中药饮片的生产原料,中药饮片是中成药的生产原料。依据中医药理论,中药材经过炮制、加工后变成中药饮片,只有中药饮片才能直接用于煎制汤药,中药饮片处于中心地位。其种类有根茎、全草、叶、皮、动物等16大类5000多种。人们日常凭医生处方到药房抓取的正是中药饮片,而非药材。二者在来源、性状、鉴别方式上虽有雷同之处,但未经依法净制处理的原药材只是农副产品,药监部门对中药饮片一律按药品进行严格管理。

    据介绍,原药材和中药饮片可混搭销售的市场,称为中药材市场。我国有安徽亳州、河北安国、广西玉林等10大中药材市场,其中安国和亳州是国内最集中、材料和药品最全的中药材集散地。我省两大集散地分别在禹州和辉县百泉,而其他地区则比较分散。

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    中医在我国已经很有历史了,而且有些慢性病或者一些疑难杂症一般都是靠中医来进行治疗的,我们在看完中医之后,很多地方都会给患者开一些中药饮片服用,那么这个时候人们就会比较纳闷中药中的”饮片“指的是什么呢,下面我就给大家介绍一下这方面的内容:1……
中药中的“饮片”指的是什么

    种植、加工等多环节直接影响饮片质量

    品种退化、农残超标、以次充好,中药饮片质量被诟病由来已久。连日来,我省两级药监部门几位工作人员均告诉记者:中药饮片质量低下集中暴露至少始于上世纪80年代,种植栽培、加工炮制、管理等方面的多种因素在影响着中药饮片质量。

    据介绍:我国目前中药材的种植和栽培分为三大类:一是经过国家认证的中药材种植基地,二是中药饮片生产企业自己的药材种植农场,三是民间自发种植者。但是,基地和农场出来的优质药材数量稀少,80%以上的市场需求靠民间种植维系。

    现实中,大多中药材种植者是从其他种植业转行而来,沿用传统的、单一品种的平面方式种植中药材。更有一些生产者不具备技术条件,不清楚药材的生长环境和采集周期,不分时节乱加采集,还有的在栽培中大量使用农药、化肥,导致药材品质降低甚至改变。

    目前市场药材产地混乱,当年紧缺的药材,次年就会出现泛滥,药材质量无从保证,售价也像股票一样起伏不定,还有热钱炒作使众多中药材和中药饮片价格飞涨。

    3月8日,禹州药商杨侑才(化名)告诉记者:2010年以来中药材价格高幅增长,全国市场537种中药材84%涨价,太子参一年涨幅达到353%。2011年春节过后,板蓝根、黄连、黄芪、党参等常用药价格便居高不下。因产地、生产年限、等级不同,外行看来差不多的价格会相差100多倍。

    市场暗藏小作坊,炮制各色西洋参

    按照《药品管理法》第10条第2款规定,中药饮片必须按照国家药品标准或地方规范炮制。

    所谓依法炮制,就是根据不同药品、不同用途、不同要求依照药典制作,真正使其达到消除毒副作用,增进疗效,改变药物性能的作用。国家相关规定显示,只有具备生产资质的专业中药饮片企业才能加工和炮制中药饮片。现实中,有资质者全国不足300家,我省刚刚超过20家。

    连日来,记者探访禹州等地的中药市场发现:市场内商铺中药材和中药饮片混搭经营,一些不具资质的药材铺在就地炮制加工药材。据知情人透露,禹州中药市场内500多家商铺,持有完整合法证照者为300多家。

    在省内某地另一家中药市场,该市场内存在不少把中药材加工成饮片的私人小作坊,无需检验也能行销各地。药铺门外晾晒着党参、山楂等,这些将直接用于煎制的饮片满是尘土和污物。一处被厚塑料布围起的简易作坊里,两个年轻人正在烟雾弥漫的大铁锅里翻炒着山楂和山药。外面,一家药材商行的一辆面包车正等着装货。

    在该市场内,至少三家规模不小的作坊里响着隆隆的马达声。一个女老板说:正磨制的20味中药药粉能根治糖尿病。在另一家店铺门外则贴着醒目的广告,声称承接各种贴牌中药饮片。

    在一家颇具规模的商铺内,三个人正用印有精制中药饮片的塑料袋包装价格190元~990元不等的西洋参,产地标的是加拿大,包装袋上贴有产地、重量、规格的标签。店主指着一公斤380元的西洋参说:医院和药房卖价是1500多元。

    一些医院违规直接从药材市场进货

    国家规定,医院和药房只能从具有中药饮片生产、经营(加工炮制)资质的药企进药,这样才能保证药品质量。记者连续一周暗访多家公立、民营中医院及私人中医诊所发现,中药饮片销量很大,一些公立医院管理较为规范,但品种常常不全,而为了降低成本,一些医院或诊所直接从中药材市场进货。

    省内某市一名药铺老板说,除了给市区近10家颇具规模的民营医院长期供货外,周边多个乡镇医院也是他的客户。他还给一些在社区中行医、自称持有祖传秘方的人送货。在该药铺,记者见到,装有药材和中药饮片的麻袋就在地上到处堆积着,老板自称拥有2000多种药材。

    事实上,国家有关部门早已看到了隐藏在中药饮片行业后的巨大风险,对中药饮片行业存在的诸多问题也进行过整顿,但收效甚微,中药饮片的死结究竟在哪儿?

    百福帮小编点评:中药材是治疗疾病的一大特色,中药材的安全与否关乎着每个患者的健康。国家加大中药材的监管力度就是维护消费者健康的一项重要的措施,如何让中药材的市场更健康关系着我们的民生健康。需要我们每个人的努力。

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